정상분만 간호과정2 [간호학쌩] 정상분만 간호과정 진단 2개! 부산에 거주하고 있는 나이 만 33세 곽OO씨는 복부의 심한 통증으로 2020.07.05에 병원에 입원을 하게되었다. 곽oo씨의 말로는 “배가 참을수 없을정도로 아파요”라고 말을했고 그의 남편은 “갑자기 진통증상이 찾아왔어요” 라고 말을 하였다. 입원후 2020.07.08에 분만을 하게되었고 분만후 산모의 몸상태평가를하였더니 WBC가 10.8로 측정이 되었다. 또한 산모는 수술후 “수술한 부위가 너무 아파요” 라고 표현을 하였고 “이제 첫 아이를 가졌는데 모유수유하는 방법을 잘모르겠어요” 라고 간호사에게 말을 건내었다. 간호진단 수술부위와 관련된 감염위험성 목표 장기 대상자는 퇴원시 염증이 보이지 않고 자가간호를 시행할 수 있다. 단기 절개부위에 염증증상이 없다. 주관적자료 “…” 객관적자료 -회음절제술.. 2020. 9. 4. 간호학과 정상분만 간호과정 진단 1. 간호진단: 분만1기 자궁수축 과 관련된 통증일시: 2016년 6월 28~ 2016년 6월 29 내용근거자료수집 (주관적, 객관적) “배가 너무 아파요” “콕콕 찌르면서 너무아파요 정말” “생리통처럼 아프더니 점점 심각해져 가요” 얕고 빠른 호흡 인상을 찡그리고 있음. 식은땀을 흘림 NST power 25mmHg 1회 (6/28 17:16) NST 4~5분 간격으로 power 20~30mmHg (6/28 23:43) NST 3~4분 간격으로 power 10~15mmHg(6/29 01:25) NST 2~3분 간격으로 power 10~15mmHg(6/29 05:59) 자궁경관 soft하며, 3cm 개대되었음.(5/26 01:10) 6cm 개대됨(6/29 07:55)(1) 분만진행의 따른 산모의 상태를 사.. 2020. 4. 4. 이전 1 다음
