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폐렴3

성인간호학 폐렴 간호과정|가스교환장애|케이스 스터디 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이었어요. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있어용. 원인 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있어용. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있어용. 증상 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한.. 2021. 6. 8.
성인 폐렴 케이스 스터디 및 간호진단 진단1. 신기능 감소로 인한 urine배출 불가와 관련된 체액과다 간호 사정 간호 목표 간호 계획 및 중재 이론적 근거 평가 및 재계획 1. 전신edema 관찰됨 2. leg elevation 시행중임 3. 체액 Removal 위해 CRRT 시행중임 4. 시간당 소변량 30cc 이하로 urine output 거의 없음 5. 체중변화 다음과 같음 6. I/O 측정결과 다음과 같음 1. V/S이 정상범위 내로 유지된다. :BP, HR, RR, BT 2. 3일 이내로 대상자의 부종이 감소한다. 1. 퇴원시까지 혈중 전해질 수치가 정상범위 내에 있을 것이다. :BUN, Creatinin, uric acid 2. 퇴원시 대상자의 부종이 사라진다. 1. 대상자의 부종정도를 사정한다.(수행, 관찰) 2. 대상자의.. 2020. 8. 9.
아동간호학 폐렴 간호과정 간호진단 #1. 점액과잉과 관련된 비효율적인 호흡양상 이론적 자료 [객관적 자료] • .기침을 많이 하고 폐잡음 청진. • 말할 때 그르렁소리 청진. • 3/18일 RR=33회 • 객담과 코 막힘으로 인해 코가 맹맹하며 호흡이 거침. • 입으로 숨을 쉼 [주관적 자료] •“아기가 기침을 한번에 하고 가래가 많이 나와요” 간호진단 점액과잉과 관련된 비효율적인 호흡양상 목표 •대상자는 입원기간 동안 호흡음이 정상으로 돌아오도록한다. .•대상자는 1주 이내에 분비물(콧물,가래) 배출을 통해 코로 숨을쉴 수 있도록 한다. 간호계획 • 필요시 거담제를 투여한다 • 하루 1.5L이상의 수분섭취를 권장한다. • 부모에게 back percassion을 교육한다 • 대상자의 호흡양상과 호흡수, 호흡의 질을 사정한다. 간호중재 •.. 2020. 4. 26.