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의학분야178

낙상 외상 으로 인한 외상성 경막하출혈 간호, 관리 이렇게 해봐요. 경막하(밑)출혈은 무엇인가요?경막하 출혈(Subdural Hematoma)은 뇌 겉을 싸고 있는 경막과 지주막 사이에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의하여 파열이 되어 많은 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간에 피가 고이게 되어 뇌를 압박하는 상태이다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30% 정도를 차지한다. 경막하(밑)출혈의 증상은 무엇이 있나요. ①기도와 호흡양상 뇌간 손상으로 인하여 비효율적인 호흡양상과 저산소증, 고탄산혈증이 나타난다. ②활력징후의 변화(V/S 변화) 두 개내압(ICP) 상승으로 인한 쿠싱반사(Cushing reflex)는 심한 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 서맥 이 나타난다.. ③신경계 증상 두개내압 상승으로 동공반응이 없거나 점상동.. 2020. 12. 29.
호흡곤란과 심장이 아픈 이유! 이것때문일수도 있다. 심장 압전 1. 심장압전 정의 심장을 구성하고 있는 심낭은 심장전체를 보호하기도 하며, 심장이 제 위치를 자리잡고 있는 것을 도와주는 역할을 한다. 심장 압전이란 것은 심장의 구성 성분 중에 하나인 심낭에 수액이 고여있어 심장 자체가 압박 받는 것을 의미한다. 하지만 심장 압전의 원인이 종양에 의한 것 이라면 수액이 고여있지 않더라도 발생할 수 있다. 심장의 압전이 발생하면 호흡곤란이나, 심한 복통, 피로감을 느끼기 때문에 응급상황이라고 할 수 있다. 종양에 의한 심장 압전은 주로 폐암, 유방암, 백혈병, 림프종이나 흑색종이 심장의 심낭 내로 전이가 되었을 때 나타나게 된다. 특히 심장 압전은 종양이 크거나 그 안에 수액의 양이 많아 질수록 심해진다. 2. 심장압전 원인 1) 악성종양이나 악성종양의 치료.. 2020. 12. 13.
정신간호학 드라마 영화 말아톤 방어기제 (1) 방어 기제 ( 防禦機制 ) 자기의 약점이나 열등감을 드러내지 않고 위장하려는 반응으로서, 객관적으로 는 합당치 않은 것을 적당한 방법을 써서 자기의 불리를 보호하고 방어하려는 기제이다. 승화 투사합리화보상동일시치환혹은전위반동형성 (2) 도피기제 ( 逃避機制 ) 욕구 불만에 의한 긴장이나 압박으로부터 벗어나기 위하여 심리적인 현실도피 의 방법이나 실제적인 현실의 도피로 마음의 안정을 얻어보려는 기제이다.억압과 억제거부고립고착퇴행백일몽강박관념 (3) 공격기제 ( 攻擊機制 ) 욕구불만의 원인이 되는 사람이나 사물에 대해서 공격적인 태도를 취함으로써 긴장을 해소하려고 하는 적응기제로 어떤 일이 생기면 덮어놓고 반항하고 공격하는 행동 이다. 직접적인 공격기제간접적인 공격기제 3. 말아톤에서 찾아보는 적응기.. 2020. 12. 4.
아동간호학 고위험 신생아의 문헌고찰 case study!! Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 신생아의 경우 아직 모든 기능이 미숙하고 환경의 변화나 작은 자극에도 민감하므로 여러 간호와 처치, 주의 깊은 관찰이 요구된다. NICU의 고위험 신생아의 경우에는 더욱 그러하므로 고위험 신생아에 대한 연구를 통하여 질적인 간호를 제공하고자 한다. 2. 연구대상 및 기간 · 연구대상 : K병원 신생아중환자실(NICU)에 입원 중인 고위험 신생아 · 연구기간 : ****년 **월 **일(22일 ER통해 입원한 환아) 3. 연구방법 OCS, EMR을 통한 Chart 분석, 신생아 관찰 4. 문헌고찰 ⇒ 신생아의 진단에 근거하여 문헌고찰 ➀ 주산기 가사 ➁ 태변흡인증후군 ➂ 태변으로 인 한 폐렴 ➃ (R/O) 패혈증 1) Perinatal Asphyxia ➀ 정의 전이과정(출생 .. 2020. 11. 27.
간호학과 정상신생아 신체사정 방법 총정리! 정상 신생아 사정 신생아가 자궁외 생활에 만족스러운 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 사정은 통풍이 잘되고 따뜻하고 적당한 밝기의 환경에서 해야 한다. 신체검사는 두미식 방법(cephalocaudal manner)로 하고 시진, 청진, 촉진, 타진의 주요한 4가지 요소가 포함되며, 정상적인 특성을 확인하고, 비정상을 찾는 철저한 신체사정은 신생아 간호에서 필수적이다. ※ 초기사정 (Apgar score) 징후 점수012심박동수없음느림(100이하)100이상호흡능력없음느리고 불규칙적울음근육긴장도연약사지의 약간의 굴곡활발한 움직임반사작용무반응약함강함피부색청색, 창백체부:붉은색, 사지:청색전체적으로 붉은 색 아프가채점 체계는 신생아의 자궁외 생활에 대한 최.. 2020. 11. 25.
간호학과 급성인두염 문헌고찰 정리! Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 급성 인두염은 아동기에 흔히 발생하는 질환으로서 일반적으로 바이러스에 의한 감염과 세균에 의한 감염이 원인이 되며 감기나 인플루엔자 외에도 신체의 과로나 노출 시 국소적 저항력이 저하되서 생기는 것으로 홍역, 폐렴, 성홍열 등의 전구증상으로도 나타난다. 따라서 사례연구를 통해 급성 인두염에 대한 기본적인 개념과 지식을 갖추어 간호방법을 알아보고 간호를 수행하며 대상자 이외의 사람들에게도 도움이 되는 정보를 제공하기 위해서 본 연구를 시도하였다. Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 1) 정의 - 급성 인두염: 편도선염이나 인두 편도선염을 포함하는 급성 염증 → 주로 인두의 침범을 의미 - 1세 이하의 어린이들에게 흔하지 않으며, 그 빈도는 4세~7세 사이에 절정에 다하나 소아기의 후반기.. 2020. 11. 24.
경피적 관상동맥 중재술 간호 및 관리 1. 목적 ; 약물에 반응하지 안흔 협심증아나 심장손상이 크고 피가 잘 통하지 않는 심근경색증 환자에서 좁아져 있는 관상동맥을 넓혀주기 위함 2. 적응증 ①one vessel or multi vessel cornonary stenosis가 있으며, medical therapy에 response가 없는 경우 ②과거에는 multi-vessel disease나 Left stem stenosis, chronic total occulusion등 의 PTCA risk가 높고 성공률이 낮았으나 최근에는 좋은 효과를 보임 ③주된 Clinical indication은 medical therapy에 response가 없는 안정형.불안정형 협심증 환자, 급성 심근경색증 환자등 ④과거에는 Proximal, discrete, .. 2020. 11. 23.
성인간호학 대퇴골두 무혈성 괴사 문헌고찰! 문헌고찰 1. 질병의 정의 및 원인 ‘대퇴골두 무균성 괴사’란 대퇴골두로 가는 혈류가 차단되어(무혈성) 뼈 조직이 죽는(괴사) 질환으로, 괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사 부위가 골절되면서 통증이 시작되고, 이어서 괴사 부위가 무너져 내리면서(함몰) 고관절 자체의 손상이 나타난다. 대퇴골두 무혈성괴사는 원인뿐만 아니라 발생 과정에 대해서도 정확히 밝혀져 있지 못한 상태로, 다만 여러 가지 원인 위험인자가 알려져 있다. 위험인자로는 과다한 음주, 부신피질 호르몬(스테로이드)의 사용, 신장 질환, 전신성 홍반성 낭창(루프스) 등과 같은 결체조직병, 신장이나 심장과 같은 장기 이식을 받은 경우, 잠수병, 통풍, 방사선 조사, 후천적 면역결핍증(AIDS), 우리나라에서는 없거나 매우 드문 겸상 적혈구.. 2020. 11. 16.