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의학분야178

성인간호학 수혈의 부작용과 합병증 종류 수혈 부작용과 합병증 원인임상증상간호수행급성용혈반응-ABO 부적합성 -검사실이나 혈액은행의 과실 또는 간호과실 -세포가 응집되어 모세혈관이 폐쇄되고 혈류 차단-작열감, 오한, 발열, 흉통, 호흡곤란, 두통, 요통, 구역, 구토, 쇼크, 빠른맥, 소변량 감소, 급성 콩팥기능 상실, 점출혈 황달, 혈압감소, 기관지 경련, 심정지, 사망-수혈을 중단 -처방에 따라 산소, epinephrin, 혈압 유지를 위한 수액 공급 -이뇨제 투여하고 도뇨관을 삽입하여 색과 양을 체크 -V/S 측정, shock 치료, CPR지연성 용혈반응-수혈 후 14일 이내에 항체 수준이 증가하여 발생-발열, 빈혈, 빌리루빈 증가, 헵토글로빈 감소나 소실, 황달-대부분 위험하지 않으나 추후 수혈을 더 심한 용혈 반응을 일으킬 수 있음알레.. 2020. 10. 3.
성인간호학 응고인자장애 정의와 증상 및 간호 1. 응고인자장애(혈우병, 비타민K 결핍증, 저프로트롬빈혈증, 파종혈관내 응고증)의 정의와 임상증상, 치료 및 간호 1) 혈우병 -정의 : 유전성 응고장애로 Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ 응고인자가 결핍되어 출혈경향이 증가한다. 혈우병은 혈우병A,혈우병 B,혈우병 C로 나뉜다. -임상증상 ·무릎의 혈관절증 : 가장 흔한 증상이며 가벼운 외상에도 관절이 아프고 부어오르며, 약해지고 강직. ·혈종 : 가벼운 외상만으로도 혈종이 형성된다. 가장 흔한 피하출혈이나 근육 내 출혈이 하지에 1차적으로 나타나고 대퇴 안으로 혈액 손실이 심해지면 쇼크증상이 생긴다. ·기타 출혈증상 : 코피, 혈뇨, 혀의 부종, 지각이상, 국소빈혈이 나타난다. -치료 및 간호 : 최대한 빨리 출혈을 멈추는 것이 목적 ·항혈우인자 투여 : 급성출혈이나 출혈.. 2020. 10. 3.
약리학 혈액 조혈계통 작용제 정리! 혈액조혈계통 작용제 1.혈액의 개요 2.항빈혈제/백혈구감소증 치료제 1)항빈혈제 빈혈의 증상★★빈혈 전반에 공통 증상전신증상미열피부, 점막창백호흡 순환두근거림, 헐떡임, 빈맥정신 신경두통, 피로, 권태감소화기관식욕부진, 구역질, 구토비뇨 생식무월경, 발기부전각 빈혈에 고유 증상철결핍빈혈숟가락 모양 손톱 ★★용혈빈혈황달, 지라비대(적혈구가 지라에서파괴)★★악성빈혈혀유두단축, 척수후삭측삭경화증 빈혈의 종류와 치료★★★★철결핍빈혈황산철(서방정), 함당산화철(주사)악성빈혈비타민B12(주사), 엽산(주사, 복용)용혈빈혈부신겉질호르몬제, 지라절제재생불량빈혈수혈, 골수이식콩팥성 빈혈에리트로포이에틴 ★★★★환자지도 포인트★★★★-철을 대량으로 투여 하면 양이 수 시간에 포화되어 철 흡수가 제한, 간격을 두고 투여-공복.. 2020. 10. 2.
약리학 심장혈관계통 중요 요약 정리글. 제 5장 심장혈관계통 심장기능 상실 치료제 1.울혈심장기능상실(울혈심부전) 치료제 1)심장기능상실 -심부전이란 심장의 기능이 저하, 온몸의 조직이 필요 하는 만큼 혈액을 내보내지 못함 -울혈 심부전 이란 심장질환 때문에 심장기능이 저하되었을 때에 발생하는 증후군 -심장펌프작용 저하시: 심박출량감소, 정맥환류 혈액량이 줄어 정맥 쪽에 울혈, 호흡곤란, 부종, 빈뇨 등 2)울혈심장 기능 상실 치료제 -이뇨제, 앤지오텐신전환효소억제제, 강심제에 베타차단제 추가 -앤지오텐신전환효소억제제는 후부하(심장혈압감소) 를감소, 심장비대 방지 2.디지탈리스 제제: 강심제는 심박출량을 증가약리작용*직접작용 -수축력을 높인다 -심박동수를 감소 -흥분전도를 늦춘다 *간접작용으로 이뇨작용 -콩판순환이 개선되어 소변량이 증가임상 .. 2020. 10. 1.
기본간호학 임종간호의 정의 및 정리 I. 기초학습 인간은 출생에서 죽음에 이르기까지 신체, 마음, 영이 통합된 상태에서 총체적인 건강의 조화를 이루며 살아간다. 그러므로 본 장에서는 영적 건강, 영적 건강과 종교, 호스피스 형태, 호스피스 환자간호, 임종환자 간호, 죽음에 대한 심리적 반응, 사우의 신체적 변화, 사별한 가족지지 등을 다루고자 한다. 1. 영적간호 영적 간호란, 새로운 상황이나 문제에 직면하여 혼란이 오고 건강의 위협을 받는 인간을 대상으로 그에게 내재된 영적 힘을 발휘하여 스스로 문제를 극복하고 회복하도록 돕는 지지형태라고 볼 수 있다. 2.임종간호 1)임종과 죽음의 개념 임종은 생명을 회복할 수 없는 상태로, 아직은 살아있지만 죽음이 임박하여 죽어가는 과정이며 죽음은 살아 있는 모든 유기체에서 생명과정이 총체적 으로 중.. 2020. 9. 30.
아동간호학 정상신생아 간호 정의 간호진단 2개 신생아 간호란? 신생아 간호로 크게 대두되는 문제는 균감염예방과 안전유지이다. 첫 24시간 동안에 주의깊은 관찰이 필요하며, 신생아의 안정을 위하여 관찰해야 되는 내용은 신생아 피부가 푸르거나 황색인 점, 체온이 38.4℃이상이거나 36.1℃ 이하인 점, 2회이상의 구토, 두번이상 수유를 거부하는 점, 15초 이상의 무호흡, 갑작스럽게 심하게 울거나 불안정하거나 달랠 수 없는 등의 행동변화, 2회이상의 녹색의 물같은 변이나 단단한 변을 보는 것, 소변 횟수가 하루에 5회이하인 것, 눈이 붓거나 충혈된 것, 배꼽부위의 부종, 발적, 분비물, 출혈여부, 포경수술 부위의 부종, 발적, 분비물, 출혈 등이다.간호사정․ 주관적 자료 : 엉덩이 부분이 빨게졌네? (간호사, 의사) ․ 객관적 자료 : - 엉덩이 주위.. 2020. 9. 28.
호스피스 완화 간호 사별가족 관리 설명 및 정리 1. 호스피스의 개념 1) 임종환자가 죽기 전에 머물면서 쉬고 생을 정리하고 완성하여 조화를 이루는 작업을 하도록 시간과 공간을 마련해 주는 것 2) 대상자의 가족의 심리사회적, 영적 고통을 경감시키고, 통증조절과 증상관리에 중점을 두는 것 3) 웨스터 사전 정의: “여행자를 위한 숙소 또는 병자, 가난한 사람들을 위한 집” 4) 미국 호스피스협회 정의: “말기 환자와 가족에게 입원 간호와 가정 간호를 연속적으로 제공하는 프로그램” 2. 호스피스 완화간호의 이해 1) 완화간호의 의미 (1) 세계보건기구: 완치를 목적으로 하는 치료에 반응하지 않는 대상자를 적극적이고 총체적 으로 돌보는 것 (2) 대상자와 가족의 심리사회적, 영적 고통을 경감시키고, 통증조절과 증상관리에 중점을 둠 (3) 의사소통, 의사결.. 2020. 9. 27.
정신간호학 치매의 문헌고찰 정리. 1. 치매란? 뇌의 질환으로 생기는 하나의 증후군으로 대개 만성적이고 진행성으로 나타나며 기억력, 사고력, 지남력, 이해력, 계산능력, 학습능력, 언어 및 판단력 등을 포함하는 고도의 뇌피질 기능의 다발성 장애라 할 수 있다. 2. 치매의 원인 ① 가역성 치매(Secondary dementia: 속발성 치매) ․ 우울증 ․ 감염성 질환 ․ 정상압 수두증 ․ 중독(약물, 알코올, 화학물질) ․ 두부외상 ․ 다발성 경색증 ․ 대사성 원인(전해질 장애, 갑상선 질환, 비타민 결핍증) ② 비가역성 치매(Primary dementia) ․ 퇴행성 뇌질환: 알츠하이머 병, 픽병 ․ 치매와 다른 신경학적 증상 동반 되는 경우: 헌팅톤병, 다발성 신경계 위축 3. 치매환자의 일반적 임상증상 ① 인지 기능 변화 ․ 기억.. 2020. 9. 26.