간호 수혈의 부작용 및 합병증의 증상
수혈 부작용과 합병증 원인 임상증상 간호수행 급성용혈 -ABO 부적합성 -검사실이나 혈액은행의 과실 / 간호과실 -세포가 응집되어 모세혈관이 폐쇄되고 혈류 차단 -작열감, 오한, 발열, 흉통, 호흡곤란, 두통, 요통, 구역, 구토, 쇼크, 빠른맥, 소변량 감소, 급성 콩팥기능 상실, 점출혈 황달, 혈압감소, 기관지 경련, 심정지, 사망 -수혈을 중단 -처방에 따라 산소, epinephrin, 혈압 유지를 위한 수액 공급 -이뇨제 투여하고 도뇨관을 삽입하여 색과 양을 체크 -V/S 측정, shock 치료, CPR 지연성 용혈반응 -수혈 후 14일 이내에 항체 수준이 증가하여 발생 -발열, 빈혈, 빌리루빈 증가, 헵토글로빈 감소나 소실, 황달 -대부분 위험하지 않으나 추후 수혈을 더 심한 용혈 반응을 일으킬..
2020. 6. 13.
간호사 응급실 약물 과 기전
▶Adenosine(Adenocor) - 6mg/2mj/via ․기전 : 방실결절에 작용여 전기전도를 늦춰주며 방실결절을 통한 재유입을 차단 ․효능 : wolf-pakison-white 증후군을 포함하는 발작성 심실성 빈맥의 정상적인 동율 등으 로 신속한 전환, 심전도로 전달되지 않는 상심실성 빈맥, 부정맥 치료제(상심실성 빈맥의 치료) ․용법 : 1차용량 - 3mg을 신속히 IV(2초 이상) 2차용량 - 상심실성 빈맥이 소실되지 않으면 6mg을 신속히 IV 3차용량 - 상심실성 빈맥이 1-2분내로 소실되지 않으면 12mg을 신속히 IV ․부정맥 : 심차단, 중증의 서맥(bradycardia), 홍조(suffusion), 두통(headache), nausea, 졸음, 구토, 구역, 호흡감소, 호흡부전 ․..
2020. 6. 5.