rn1 신기능 감소로 인한 소변배출 불가와 관련된 체액과다 폐렴 간호진단 신기능 감소로 인한 urine배출 불가와 관련된 체액과다 간호 사정 간호 목표 간호 계획 및 중재 이론적 근거 평가 및 재계획 1. 전신edema 관찰됨 2. leg elevation 시행중임 3. 체액 Removal 위해 CRRT 시행중임 4. 시간당 소변량 30cc 이하로 urine output 거의 없음 5. 체중변화 다음과 같음 6. I/O 측정결과 다음과 같음 1. V/S이 정상범위 내로 유지된다. :BP, HR, RR, BT 2. 3일 이내로 대상자의 부종이 감소한다. 1. 퇴원시까지 혈중 전해질 수치가 정상범위 내에 있을 것이다. :BUN, Creatinin, uric acid 2. 퇴원시 대상자의 부종이 사라진다. 1. 대상자의 부종정도를 사정한다.(수행, 관찰) 2. 대상자의 활력징후를 .. 2021. 5. 17. 이전 1 다음
