신생아 간호진단2 간호학과 정상신생아 간호과정 및 간호진단 정보 간호과정 1) 간호진단의 우선순위 순위간호진단명1미성숙한 면역기능과 관련된 감염의 위험성2장시간 기저귀 착용과 관련된 피부손상위험성3근골격계의 미성숙과 관련된 낙상위험성 2) 주관적 / 객관적 자료간호진단 : 미성숙한 면역기능과 관련된 감염위험성Subjective data간호사 “신생아들은 우리들보다 면역력이 약하기 때문에 신생아실은 특히 더 위생을 신경써야 해요”Objective data▪xxxx년 x월 01일 15시16분 출생한 신생아로 면역기능 미성숙함 ▪신생아실에 입원 중, 24시간 간호받음 출생당시 체중 3.16kg -> 0000년 0월 05일 2.96kg ▪모유수유 0000년 0월 03일 : 모유수유 1회 0000년 0월 04일 : 모유수유 3회 ▪제대노출 간호진단 : 장시간 기저귀 착용과 관.. 2020. 3. 29. 신생아 간호과정 및 간호진단 계획 수행 진단번호(#)#1.간호사정주관적 자료(없음)객관적 자료2017.03.13. 출생 40+1 wks C/sec(CPD&FTP) V/S P 140회/분, R 44회/분 BT 36.9℃ 제대결찰간호진단미숙한 면역체계와 관련된 감염위험성목 표장기1대상자는 퇴원 시까지 감염이 일어나지 않는다.장기2대상자는 퇴원 시 까지 WBC, CRP의 정상수치를 유지한다.계 획1. 대상자 접촉 전후에 손위생을 실시한다. 2. 제대부위를 매일 소독한다. 3. 8시간마다 활력징후를 측정한다. 4. 격리법을 준수한다. 5. 하루에 한 번 물로 목욕시키고 오염되었을 시 물로 닦아낸다.이론적 근거1. 대상자 접촉 전후에 손위생을 실시함으로써 손을 매개로하는 감염체 전파를 방지할 수 있다. 2. 제대부위의 절단면을 통해 감염이 일어나는 것.. 2020. 3. 22. 이전 1 다음
