간호학과27 신기능 감소로 인한 소변배출 불가와 관련된 체액과다 폐렴 간호진단 신기능 감소로 인한 urine배출 불가와 관련된 체액과다 간호 사정 간호 목표 간호 계획 및 중재 이론적 근거 평가 및 재계획 1. 전신edema 관찰됨 2. leg elevation 시행중임 3. 체액 Removal 위해 CRRT 시행중임 4. 시간당 소변량 30cc 이하로 urine output 거의 없음 5. 체중변화 다음과 같음 6. I/O 측정결과 다음과 같음 1. V/S이 정상범위 내로 유지된다. :BP, HR, RR, BT 2. 3일 이내로 대상자의 부종이 감소한다. 1. 퇴원시까지 혈중 전해질 수치가 정상범위 내에 있을 것이다. :BUN, Creatinin, uric acid 2. 퇴원시 대상자의 부종이 사라진다. 1. 대상자의 부종정도를 사정한다.(수행, 관찰) 2. 대상자의 활력징후를 .. 2021. 5. 17. 간호 - 통증 사정 척도 PQRST/NRS/FPRS 정리 아픈 사람들이 통증을 말로 표현하기란 쉽지않은 일입니다. 어떻게 얼마나 아픈지, 그 심한 정도는 얼마나큰지에 대하여 정의하는것은 어려울 것입니다. 예를 들어 어린 아동이 밖에서 놀다가 다쳐서 들어오면 울기만 할뿐 얼마나 다친지 부모의 입장에서 알기란 많이 힘듭니다. 그래서 그런 상황을 대비해서라도 평가를 점수화 시킨 그림을 잘 알고 있어야 합니다. 아래에 아주 쉽고 간단하게 아픈 정도를 점수화 시킬수 있는 방법을 알려주겠습니다. 1. NRS(numeric rating scale) 아래 그림은 통증이 없음을 0점 ~ 극심한 통증 10점을 단계별로 나누어 제시한 표이다. 아주 쉽고 간단하게 통증을 점수로 표현할수 있는 측정 도구중 하나입니다. 위의 그림 을 이용하여 자신의 통증을 의사에게 정확히 표현을 할수.. 2021. 4. 19. 여성간호학 조기양막파수 간호과정 및 문헌고찰 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 분만이 시작되기 전에 파막되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다. 현재 출산율이 1.3명 이상인 경우 저출산국가로, 1.3명 미만인 경우 초저출산국가로 규정된다. 우리나라는 지난 2012년에 1.3명의 출산율을 기록하면서 잠시 초저출산국가에서 제외됐었다. 그러나 지난해 출산율이 정부가 저출산 정책을 시행하기 이전인 2003년과 동일한 1.18명을 기록하면서 또 다시 초저출산국가에 포함됐다. 다른 OECD 국가들과의 합계 출산율을 비교해도 우.. 2021. 3. 25. 간호학과 국내외 보건의료정책 변화에 따른 보건의료사업 Ⅰ. 서론 1. 저출산 보건의료 정책의 필요성 최근 급격한 출산율 감소는 고령사회를 앞당기고 향후 사회적 부양부담문제와 경제성장에 관련하여 심각한 사회문제를 야기 시키고 있다. 우리나라의 저출산 문제는 30년 이상 지속되면서 세계적으로 유례를 찾아볼 수 없는 가파른 증가 속도를 보임으로써 이에 대한 정치, 경제, 사회, 문화적인 대책마련이 초미의 관심사가 되고 있다. 우리나라는 현재 출산율이 1.21%로 (OECD평균은 1.7% - 2014년) 저출산 국가이다. 출산율과 고령인구 변화의 속도는 인구구조의 측면과 인구구성의 측면에서 한 국가사회의 역동성과 장래성을 보여주는 가장 중요한 지표가 된다는 점에서 매우 중요한 의미를 가지며, 계속되는 출산율 감소와 고령인구의 증가는 향후 사회경제적 어려움을 수반하.. 2021. 3. 20. 간호학과 구획증후군(compartment syndrome) 증상 치료 예방 구획증후군의 정의 구획증후군은 사지의 한정된 공간에 종창이나 압력이 증가하여 발생하는것으로 근막조직에 싸여있는 근육에서 발생하며 사지에 잘 생긴다.구획 속의 근막은 늘어나지 못하기 때문에 내부의 출혈이나 부종은 구획 내의 근육, 혈관, 신경을 압박하게 된다. 압박붕대와 석고붕대는 구획 외부에 압력을 가하여 혈관을 압박해 근육의 허혈을 불러오고 신경을 압박하면 신경 손상을 발생시킨다. 구획증후군의 증상 극심한 통증이 있고 특히 발생부분의 이완(신전)시 통증이 심해지고 진통제를 투여하여도 잘 완화되지 않는다. 그 외 지각장애나 무감각, 맥박약화나 소실 등 또한 나타날수 있다. 허혈이 발생한지 5시간정도 지나게 되면 근육과 신경에 손상이 시작되며, 1~2일 후에는 사지의 회복이 불가능해 진다. 허혈성 손상으로.. 2021. 1. 9. 간호학과 정상신생아 신체사정 방법 총정리! 정상 신생아 사정 신생아가 자궁외 생활에 만족스러운 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 사정은 통풍이 잘되고 따뜻하고 적당한 밝기의 환경에서 해야 한다. 신체검사는 두미식 방법(cephalocaudal manner)로 하고 시진, 청진, 촉진, 타진의 주요한 4가지 요소가 포함되며, 정상적인 특성을 확인하고, 비정상을 찾는 철저한 신체사정은 신생아 간호에서 필수적이다. ※ 초기사정 (Apgar score) 징후 점수012심박동수없음느림(100이하)100이상호흡능력없음느리고 불규칙적울음근육긴장도연약사지의 약간의 굴곡활발한 움직임반사작용무반응약함강함피부색청색, 창백체부:붉은색, 사지:청색전체적으로 붉은 색 아프가채점 체계는 신생아의 자궁외 생활에 대한 최.. 2020. 11. 25. 간호학과 급성인두염 문헌고찰 정리! Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 급성 인두염은 아동기에 흔히 발생하는 질환으로서 일반적으로 바이러스에 의한 감염과 세균에 의한 감염이 원인이 되며 감기나 인플루엔자 외에도 신체의 과로나 노출 시 국소적 저항력이 저하되서 생기는 것으로 홍역, 폐렴, 성홍열 등의 전구증상으로도 나타난다. 따라서 사례연구를 통해 급성 인두염에 대한 기본적인 개념과 지식을 갖추어 간호방법을 알아보고 간호를 수행하며 대상자 이외의 사람들에게도 도움이 되는 정보를 제공하기 위해서 본 연구를 시도하였다. Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 1) 정의 - 급성 인두염: 편도선염이나 인두 편도선염을 포함하는 급성 염증 → 주로 인두의 침범을 의미 - 1세 이하의 어린이들에게 흔하지 않으며, 그 빈도는 4세~7세 사이에 절정에 다하나 소아기의 후반기.. 2020. 11. 24. 경피적 관상동맥 중재술 간호 및 관리 1. 목적 ; 약물에 반응하지 안흔 협심증아나 심장손상이 크고 피가 잘 통하지 않는 심근경색증 환자에서 좁아져 있는 관상동맥을 넓혀주기 위함 2. 적응증 ①one vessel or multi vessel cornonary stenosis가 있으며, medical therapy에 response가 없는 경우 ②과거에는 multi-vessel disease나 Left stem stenosis, chronic total occulusion등 의 PTCA risk가 높고 성공률이 낮았으나 최근에는 좋은 효과를 보임 ③주된 Clinical indication은 medical therapy에 response가 없는 안정형.불안정형 협심증 환자, 급성 심근경색증 환자등 ④과거에는 Proximal, discrete, .. 2020. 11. 23. 이전 1 2 3 4 다음
