케이스 스터디13 복합적 요인과 관련된 수면장애|alcoholism|알코올중독 알콜남용이 발전되어 술에 대해 내성이 생기거나 금단증상이 있는 경우 금단증상이란 술을 줄이거나 끊었을 때 몹시 술을 마시고 싶은 욕구가 생기고, 손이 떨리거나 식은땀이 나기도 하고, 속이 울렁거리거나 신경이 예민해지는 현상을 말한다. 주관적 자료 “어휴, 말도 못해. 못잤어” “낮 동안 졸리고 피곤하지 뭐. 지금도 졸려” “밖에 잠안자는 할배들이 어찌나 돌아다니고 말을 하는지..시끄럽다..” “잠을 편하게 잘 수 있는 방법 없나?” 객관적 자료 수면형태 - 취침시간 : 평균 3~4시 - 기상시간 : 평균 6시 - 수면시간 : 평균 3~4시간 - 수면양상 : 잠들기 힘들고, 일찍 깨심 3시간도 대부분 푹 못 자시는 편. 낮 동안 계속 자다 깨다 하심. 행동 및 모습 - 에너지가 부족해 보임 - 낮 동안 침.. 2021. 6. 5. 자궁수축과 관련된 통증 간호진단|모성간호학|case study 간호진단 #1 지속적인 자궁수축과 관련된 통증 목 표 장기 - 대상자는 퇴원 시까지 통증으로 인한 피로감이 감소된다. - 산모는 편안하다고 말하고 느낀다. - 대상자는 퇴원 시까지 정상적으로 일상생활을 수행 할 수 있다. - 대상자는 통증완화 방법을 3가지 이상 설명할 수 있다. 단기 - 대상자는 통증을 느낄 시 스스로 올바른 호흡법 적용함으로써 통증을 조절 가능하다. - 자궁수축 시 산부 스스로 마사지를 할 수 있다. 계 획 1) 통증을 호소할 시마다 옆으로 눕도록 체위를 바꾸어 준다. 2) 자궁저부를 부드럽게 마사지한다. 3) 자궁수축의 의미를 설명한다. 4) 매 2시간마다 자궁수축상태를 사정한다. 5) 처방된 대로 태반만출 후 자궁수축제를 투여한다. 6) 등이나 다리 어깨를 마사지를 시행하도록 교육.. 2021. 5. 17. 신기능 감소로 인한 소변배출 불가와 관련된 체액과다 폐렴 간호진단 신기능 감소로 인한 urine배출 불가와 관련된 체액과다 간호 사정 간호 목표 간호 계획 및 중재 이론적 근거 평가 및 재계획 1. 전신edema 관찰됨 2. leg elevation 시행중임 3. 체액 Removal 위해 CRRT 시행중임 4. 시간당 소변량 30cc 이하로 urine output 거의 없음 5. 체중변화 다음과 같음 6. I/O 측정결과 다음과 같음 1. V/S이 정상범위 내로 유지된다. :BP, HR, RR, BT 2. 3일 이내로 대상자의 부종이 감소한다. 1. 퇴원시까지 혈중 전해질 수치가 정상범위 내에 있을 것이다. :BUN, Creatinin, uric acid 2. 퇴원시 대상자의 부종이 사라진다. 1. 대상자의 부종정도를 사정한다.(수행, 관찰) 2. 대상자의 활력징후를 .. 2021. 5. 17. 성인간호학 급성 신우신염(깔때기 콩팥염) 치료 및 간호과정 급성 신우신염은 신장질환 중 가장 대표적인 병 중 하나이다. 따라서 신장의 해부학적 구조와 기능과 밀접한 연관을 맺고 있어 위 질환을 택하였다. 위 케이스의 대상자는 급성 신우신염의 대표적인 원인, 증상을 가지고 있다. 따라서 급성 신우신염을 고찰하는데 있어 가장 적합한 대상자라 생각하였고 실습기간 동안 원활히 진행되었다. 1) 원인 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균이다. 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다. 2) 병태생리 대개의 경우는 하부요로의 파급에 의한 경우가 많으므로 방광염과 같은 원인과 병태 생리를 갖는다. 방광과 요로사이에 구조적이상이나 역류현상, 요로에 종양, .. 2021. 3. 6. 아동간호학 고위험 신생아의 문헌고찰 case study!! Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 신생아의 경우 아직 모든 기능이 미숙하고 환경의 변화나 작은 자극에도 민감하므로 여러 간호와 처치, 주의 깊은 관찰이 요구된다. NICU의 고위험 신생아의 경우에는 더욱 그러하므로 고위험 신생아에 대한 연구를 통하여 질적인 간호를 제공하고자 한다. 2. 연구대상 및 기간 · 연구대상 : K병원 신생아중환자실(NICU)에 입원 중인 고위험 신생아 · 연구기간 : ****년 **월 **일(22일 ER통해 입원한 환아) 3. 연구방법 OCS, EMR을 통한 Chart 분석, 신생아 관찰 4. 문헌고찰 ⇒ 신생아의 진단에 근거하여 문헌고찰 ➀ 주산기 가사 ➁ 태변흡인증후군 ➂ 태변으로 인 한 폐렴 ➃ (R/O) 패혈증 1) Perinatal Asphyxia ➀ 정의 전이과정(출생 .. 2020. 11. 27. 이전 1 2 다음
