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뇌졸중 간호과정|간호학과|케이스스터디 Ⅰ.질병 보고서(Care study) Ⅰ. 뇌졸중이란? 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 (뇌경색) 또는 뇌혈관이 터져(뇌출혈) 뇌손상을 일으킴으로써 의식을 잃거나 여러 가지 신경학적 장애를 나타내는 질환을 말합니다. 뇌졸중은 일명 뇌혈관질환 이라고 하며 더 자세히 말하면 뇌에 혈액을 공급하는 뇌동맥의 병변으로 생기는 병입니다. ① 출혈성 뇌졸중 : 뇌동맥 벽이 압력 때문에 파열하여 뇌 조직 내부에 혈종이 형성 되어 주위 뇌조직을 압박함으로서 생기는 상태 ② 허혈성 뇌졸중 : 뇌동맥의 일부가 좁아지거나 막혀서 그 동맥을 통하여 산소와 영양을 공급받는 뇌조직이 괴사를 일으킨 상태 2. 원인 뇌경색은 혈전이 뇌의 동맥을 막아 혈액이 흐를 수 없게 됨에 따라 그 부분의 뇌 조직이 산소 결핍으로 괴사하고 기능을 잃는다.. 2021. 11. 29.
산모 제왕절개 간호과정 c-sec 1. 제왕절개술의 정의 산모가 아이를 분만하는 방법에는 질식분만 방법과 제왕절개술 방법이 있는데, 이중 제왕절개술은 복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아가 분만되는 수술법을 말하는 것으로 자궁외 복부임신이나 자궁파열후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다. 2. 제왕절개술의 역사 제왕절개술을 누가 언제 가장 처음으로 시행했는지에 대한 것은 확실치 않으나 다음 3가지로 집약된다. 첫째는 제왕절개술은 영어로 caesarean 수술이라 표기되는데 Julius Caesar가 이 방법으로 처음 태어났다고 하여 이런 이름이 붙여졌다고 한다. 그러나 그의 모친은 그가 영국을 침범했을 당시까지도 생존해 있었다는 사실로 미루어 당시의 인체 해부학 발달이 미미했던 점을 감안하면 그가 제왕절개술에 의해 분만되었다.. 2021. 11. 27.
장폐색 간호과정-진단|케이스 스터디|문헌고찰 Ⅰ. 간 호 사 정 1. 대상자의 건강양상 성 명 : 맹 ○ ○ 연 령 : 48 성 별 : 여자 동거가족 : 남편, 딸 직 업 : 가사 교육정도 : 대졸 종 교 : 천주교 주요간호제공자 : 남편, 동생 키 : 162.5cm 체중 : 51.8kg 2. 대상자의 건강력 1) 가족력(고혈압, 당뇨, 간염, 결핵) - 없음 2) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약) - 초등학교 6학년 때 appendectomy 3) 현병력 ① 발병당시 ～ 입원일 - 입원 당시 저녁 10시 경 TV 시청하다가 갑작스런 복통으로 ER을 통해 입원. ② 입원일 ～ 사정일 - 2005년 5월 30일 ileus로 입원. 날짜 시간 BP T P 6/1 am10 120/70 36.7 72 pm2 110/70 36.5 80 p.. 2021. 11. 23.
결장암 간호과정-케이스 스터디|진단 Ⅱ. 문헌고찰 1. 결장암(Malignant neoplasm of colon)이란? 결장은 소장에 가까운 쪽에서부터 상행결장·횡행결장·하행결장·S상 결장으로 나누어지는데, 암이 가장 잘 발생하는 곳은 S상 결장이며, 이어 하행결장·상행결장의 순으로 발생빈도가 높게 나타난다. 최근 선별 대변 잠혈검사, 대장 조영술과 특히 최근의 대장 내시경 검사 방법의 발달로 조기 진단이 용이하게 되고 치료 방법도 많은 발전을 이루게 되어 치료 성적이 향상되었다. 대개 40대 이후에 발생하며 50대 이후가 되면 급격하게 증가하여 전체의 90%이상을 차지하는데 여성이 남성보다 다소 많다. 2. 결장암(Malignant neoplasm of colon)의 발생원인. 결장암의 원인은 아직 명확하게 규명되어 있지 않지만 연구결과.. 2021. 11. 15.
급성 신부전 간호과정-비효율적 호흡양상 [사례] 52세의 남성 김씨는 충수돌기 절제술을 한 지 3일 되어 내과 병동에 입원하고 있다. 김씨는 급성 우측 하복부 통증과 충수돌기염이 의심되어 입원하였다. 수술하면서 충수가 파열 된 것을 발견하였고 약간의 저혈압이 있었다. 즉시 지혈을 하였고 그 이후로 안정된 상태였다. 김씨의 v/s는 혈압 106/70mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 12회/분, 체온 37℃였다. 어제 김씨는 급성 신부전을 진단 받았고 오늘 아침 갑자기 “숨 쉬기가 힘들어요.” 라고 하였다. 또 김씨는 소변을 볼 때마다 “오줌을 볼 때 오줌이 잘 나오지 않아서 힘들어요.” “오줌이 찔금찔금 나와요.”라고 호소하였다. 소변의 양을 측정해보았더니 200ml/일 이었다. 그리고 김씨는 가끔 앞이 깜깜해지고 어지러움을 느낀다고 말하였다... 2021. 11. 14.
파킨슨병 간호과정-케이스 스터디|case study 1. 정의 및 원인 1817년 처음 기술된 파킨슨 질환은 CNS의. 퇴행성 질환 중 빈번하게 발생하는 질환이며 만성 진행성 퇴행성 질병이다. 느린 바이러스 과정이나 초기 감염의 장기적 영향은 뇌염후 파킨슨증과 밀접한 관련이 있다. 도파민의 결정적인 감소를 만드는 것이 환경과 노화의 상호작용이 원인임을 일부 근거에서 보고하고 있다. 자유라디칼의 축적, 독소에서 흥분성 신경세포까지의 세포죽음, 그리고 흑색질의 미토콘드리아의 기능부전이 병리적 과정과 밀접한 관련이 있다. 유전적인 부분도 파킨슨 질환의 요소라 할 수 있다. 뇌의 흑질에 분포하는 도파민 신경세포의 소실로 인하여 떨림, 경직, 서동 증상이 나타난다. 2. 증상 1) 떨림 가장 눈에 잘 띄는 증상으로 주로 정지된 동작에서 나타나고 손을 무릎 위에 가.. 2021. 11. 13.
조기양막파열 간호과정-케이스 스터디 Ⅱ. 본론 A. 문헌고찰 1. 조기양막파열(PROM)의 정의 및 개요 1. 정 의 ․ 조기양막파수 : 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 경우 대부분 단순히 진통 개시 전에 양막의 파수로 정의 ⇒ 정상적인 파막은 분만 1기말이나 2기 초에 일어남 ․ 발생빈도 : 3～18.5%로 다양 -만삭의 8～10%, 만삭 전 조기양막파수는 전 조기 양막파수 경우 1/4에 해당 -조산의 원인중 30%차지 2. 원 인 ․ 아직까지 명백한 원인은 잘 밝혀져 있지 않다. 다만 모체 영양결핍, 감염, 흡연, 출혈, 태아막의 선천적 이상등이 발생과 관련이 있었다. 3. 진 단 1) first step - 자궁경관에서 나오는 또는 질내 고여 있는 양수를 관찰 - 자궁경부의 상태 파악 2) 양수의 성상에 의존하는 양수.. 2021. 11. 12.
폐결핵 간호과정-케이스 스터디|진단|계획 I. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 2002년 보고/등록된 신환자 32,010명을 연령군 별로 나누어 보면, 15세 미만이 396명(4.0/105), 15-24세가 5,657명(76.2/105), 25-34세가 6,746명(79.9/105), 35-44세가 4,794명(56.9/105), 45-54세가 4,013명(68.7/105), 55-64세가 3,826명(97.0/105), 그리고 65세 이상이 6,578명(174.4/105)으로, 20대에 발생률이 최고에 도달하였다가 연령이 증가하면서 점차 감소하다가 50대에 들어서면서 다시 증가하기 시작하여 65세 이상의 연령층에서 발생률이 가장 높은 양상을 보여주고 있다(그림1 참조). 이는 전형적인 후진국형의 신환 발생 양상과 동일함을 보여주고 있는데, .. 2021. 11. 11.

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