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성인간호학 장폐색 대상자 케이스스터디 - 간호과정 간호진단
Ⅰ. 간 호 사 정성명 : 김 ○ ○성별 : 여연령 : 45직업 : 일반 공무원키 : 167cm체중 : 69kg사정일자 : 2015년 5월 11일 정보제공자 : 본인 및 보호자‣ 가족력(고혈압, 당뇨, 간염, 결핵) - 없음‣ 현병력입원 당시 저녁 11시 경 자던 중 갑자기 시작된 squeezing epigastric pain과 nausea를 주호소로 본원 응급실을 통해 OP 후 입원함.‣ 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약) - 역류성식도염(GERD) 병력이 있으며 제왕절개 경험이 3회 있었다고 함. 재왕절개 당시 유착이 심하다는 말을 들었다고 함.- 이전에는 똑같이 아팠으나 약 1~2분 아프다가 괜찮아진적 있다고 함. 결과1. 영양- 식욕상태는 보통이였으며, 체중은 증가나 감소없이 유..
2024.09.07
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PA 시범사업, 해결책 없이 돌진? 안전과 책임 소재 막막
정부, PA 간호사 시범사업 추진… 의료 현장 혼란 예상 정부는 전공의 집단 이탈로 인한 의료 공백을 메우기 위해 27일부터 PA(Physician Assistant) 간호사 시범사업을 시작한다. 하지만 업무 범위 불분명, 법적 보호 미흡, 의료진 반발 등 해결해야 할 과제가 산적해 있다. PA 간호사, 불법이지만 암묵적으로 활용 현행법상 의사를 대리하는 PA 업무는 불법이지만, 필수 의료 분야의 만성적 의사 부족으로 인해 현장에서는 암묵적으로 활용되어 왔다. 현재 전국적으로 1만 명 이상의 PA 간호사가 활동하고 있는 것으로 추정된다. 별도 교육 없이 일선 투입… 환자 안전 우려 문제는 별도의 교육이나 훈련 없이 일선 간호사들이 PA 역할을 맡게 된다는 점이다. 이는 환자 안전에 대한 우려를 낳고 있다..
2024.02.27
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어린이를 위한 홍역: 증상, 치료, 예방에 대한 전문가 정보
1. 홍역 기본 소개 어린이를 중심으로 영향을 미치는 Streptococcus pyogenes 박테리아에 의한 감염, 홍역에 대한 기본 소개입니다. 홍역은 전염성 질병 중 하나로, 어린이에게 특히 높은 영향을 미치는 질병 중 하나입니다. 2. 홍역 주요 증상 a) 발진 홍역의 특징적인 증상 중 하나로 목, 가슴, 팔, 다리에 나타나는 붉은 발진에 대한 설명입니다. 발진은 초기에는 소량이지만 시간이 지남에 따라 확산될 수 있습니다. b) 목의 붉음과 통증 목의 붉음과 통증은 홍역의 일반적인 증상 중 하나로, 인후염과 관련이 있어 목의 불편감을 동반합니다. c) 고열과 오한 감염의 일반적인 증상으로 나타나는 고열과 오한은 감기와 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 3. 홍역 치료 홍역은 항생제로 효과적으로 ..
2023.12.03
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올바른 진단으로 알러지성 비염 극복하기: 원인, 증상, 대응법
비염은 비강의 염증과 자극을 유발하는 의학적 상태입니다. 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 일반적인 질병이며 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이번 글에서는 비염의 원인과 증상, 치료법에 대해 알아보겠습니다. 비염의 원인: 알레르기, 감염 및 자극제를 포함하여 비염의 다양한 원인이 있습니다. 알레르기성 비염은 비염의 가장 흔한 형태이며 먼지, 꽃가루, 동물 비듬과 같은 공기 중의 입자에 대한 알레르기 반응으로 인해 발생합니다. 비알레르기성 비염은 담배 연기, 강한 냄새, 대기 오염과 같은 자극 물질에 의해서도 발생할 수 있습니다. 감염은 또한 비염, 특히 감기와 같은 바이러스 감염을 유발할 수 있습니다. 만성 비염은 비강의 구조적 이상이나 호르몬 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 비..
2023.04.28
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감기 독감의 증상 차이점 및 치료 예방 방법
독감과 감기는 모두 상기도 감염 질환으로 인체에 감염되어 호흡기 증상을 유발하지만, 원인 바이러스나 증상, 치료법, 예방법 등에서 차이가 있습니다. 독감(Influenza)은 대개 갑작스러운 고열, 몸살, 두통, 근육통, 발열, 오한 등의 증상을 유발합니다. 독감 바이러스는 감기 바이러스보다 강력하고 증상이 더 심한 경우가 많습니다. 또한, 독감 바이러스는 고열과 어려움을 겪는 환자의 증상을 악화시키거나 폐렴 등 심각한 합병증을 일으킬 가능성이 높습니다. 감기(Common cold)는 독감에 비해 증상이 경미하며, 코막힘, 코매염, 인후통, 콧물, 기침, 귓병 등의 증상이 나타납니다. 일반적으로 감기 바이러스는 독감 바이러스보다 강력하지 않으며, 합병증의 가능성도 상대적으로 낮습니다. 감기와 독감 모두 ..
2023.03.20
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간호사 협력의 필요성 중요성 및 예시
소제목 1: 간호사의 협력이란? 간호사는 직업적인 책임감과 윤리의식을 가지고, 환자의 건강과 안녕을 최우선으로 생각하여 업무를 수행하는 전문가이다. 하지만, 간호사가 혼자서 모든 것을 처리할 수 있는 것은 아니다. 환자를 위해 최선을 다하기 위해서는 의료진 내부 뿐만 아니라 다른 부서나 기관과의 협력이 필요하다. 간호사의 협력은 의료서비스의 질과 안전성 향상을 위해 꼭 필요한 요소이다. 소제목 2: 간호사의 협력의 목적은 무엇인가? 간호사의 협력의 목적은 의료서비스의 품질을 향상시키기 위해, 다양한 전문성과 경험을 가진 다른 전문가들과 함께 협력하여 최적의 치료 방법과 적절한 간호를 제공하는 것이다. 또한, 간호사는 다른 전문가들과 협력함으로써 의료서비스의 효율성을 높이고, 환자의 만족도를 높일 수 있다..
2023.03.12
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금연을 위한 방법: 금단 현상의 치료와 예방
1. 금단 현상이란 무엇인가? 금단 현상은 금연하거나 니코틴 섭취를 줄이는 경우 발생할 수 있는 불쾌한 증상을 의미합니다. 이러한 증상은 신체적, 정신적, 그리고 감정적인 측면에서 나타날 수 있습니다. 일반적으로, 금단 현상은 금연을 하기 시작한 후 몇 시간 이내에 시작되며, 1~2주간 지속될 수 있습니다. 2. 금단 현상의 증상은 무엇인가? 금단 현상의 증상에는 다음과 같은 것들이 있습니다. -불안, 흥분, 짜증 -수면 장애 -살창한 꿈을 꾸거나 악몽을 꾸는 경우 -기억력 및 집중력 감퇴 -식욕 증가 또는 감소 -두통, 어지러움, 신체적 불쾌감 -심박 수의 변화, 호흡의 어려움, 손의 떨림 등 3.금단 현상의 치료 방법은 무엇인가? 금단 현상의 치료 방법은 금연을 하기 시작하기 전에 예방적인 대책을 취..
2023.02.15
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파킨슨 환자-간호과정 케이스 스터디
3. 현재 질환과 관련된 치료과정 1) 투약(Medication and Fluid Administration) 약명 용량 투여방법 효능 부작용 Levoda prt 200mg 1T Bid (11/3~현재 복용중) PO 파킨슨병, 파킨슨증후군 구역, 환각, 착란, 현기증, 우울, 요로감염, 두통, 악몽, 구토, 구갈, 설사, 빈뇨, 변비 Entacapone 200mg 1T Tid (11/3~현재 복용중) PO L-dopa으로 증상이 개선되지 않은 파킨슨환자에게 사용하는 보조치료제 적갈색의 소변, 현기증, 과운동증, 심근경색증, 허혈성 심질환, 구토, 설사, 변비, 식욕부진, 피로, 체중감소, 발한 Propranolol 40mh 1T Tid (11/3~현재 복용중) PO 고혈압, 협심증, 불안, 빈맥, 갑상선..
2022.02.23
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신생아 패혈증 sepsis 간호진단 과정 - 케이스 스터디
Ⅰ. 서론 1. 사례연구의 필요성 신생아는 면역기능이 덜 발달되어 있으므로, 감염에 대항하는 능력이 저하되어 있다. 그러므로 일단 한 조직이 감염되면 세균이 전신으로 쉽게 퍼져 나갈 수 있어서 패혈증 발병률이 성인에 비해 높다. 신생아 패혈증은 전신적 임상 증상과 함께 혈액 배양에서 나타나는 신생아기에 발생하는 세균성 감염증이다. 신생아 1000명 중 1~10명이 신생아 패혈증에 걸리고, 그 중 13-50%가 사망한다. 또한, 패혈증에 걸린 신생아 중 약 30%가 뇌막염으로 진행되어진다. 항생요법의 향상, 신생아 life support measurement의 발달, 감염을 일으킬 수 있는 분만시 위험인자에 대한 깊은 인식이 있음에도 불구하고 꾸준히 신생아 패혈증은 신생아의 유병률과 사망률에 큰 부분을 차..
2022.02.13
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충수염 간호진단 | 간호과정 | 문헌고찰 | 케이스 스터디
충 수 염 (acute appendicitis) 문헌고찰 1) 질병에 대한 고찰 ( description of disease ) (1) 정의 충수는 소장이 끝나고 대장이 시작되는 첫 부위인 맹장의 끝에 꼬리처럼 달려 있는데 위치가 가까워서 이 병을 맹장염이라 부르기도 한다. 충수돌기염(appendicitis)란 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말한다. 어떠한 원인에 의해 충수의 입구가 막히게 되고, 이에 의해 충수가 부어오르고 혈류가 차단되면서 염증이 심해져 가는 병이다. 주원인으로는 충수 주위 임파선이 부으면서 부어오른 임파선에 의해 충수 입구가 막히는 경우이며 그 밖에도 대변이나 다른 이물질이 입구를 막아 생기기도 한다. 충수염의 분류에는 2가지 분류가 있다. 대부분..
2022.01.30
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62회 2022 간호사 국가고시 난이도|후기|문제
안녕하세요. 지난 2022년 1월 21일에 실시된 제 62회 간호사 국가고시에 대하여 글을 한번 써보겠습니다. 우선 저는 xx고등학교에서 시험을 실시하였습니다. 처음 치뤄본 간호사 국가고시 시험이라 그런지 많이 긴장이 되었고, 코로나로 인하여 입장하는 시간이 좀 길었습니다. 처음으로 배정된 반을 게시판을 통하여 확인을 하고 들어갔고 반에서 1교시 성인간호학 모성간호학을 공부하였습니다. 서론은 이쯤에서 끝내도록하고 아래에 난이도를 한번 살펴보겠습니다. 1. 성인간호학(★★★☆☆) 1교시에 치뤄진 성인간호학의 난이도는 개인적으로 별 5개중에 3개정도로 중 이었습니다. 그이유는 저는 국가고시 10년치 기출을 다풀었으며 또한 5일완성을 시험전에 공부하였습니다. 하지만 그곳에서 자주나오던 문제들을 체크해두고 나올..
2022.01.29
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성인간호학 천식 케이스 스터디| 간호학과| case study
Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 최근 인스턴트 식품이나 오염된 공기로 인해 전 세계적으로 천식환자가 늘고 있고 천식으로 입원하거나 숨지는 사례도 많아 천식에 대한 새로운 인식과 치료법이 강조되고 있다. 또한 환경 인자에 영향을 많이 받는 병이라서 환경오염이나 식생활, 주거환경의 변화가 심한 최근에는 많아지는 추세이다. 그리고 호흡기병동을 하면서 각종 암이나 여러 호흡기계질환등 더욱더 진부한 질병들이 많았지만 요즘 비염을가진 사람들이 많고 비염이 더 진행되면 천식이 된다고 하여 천식환자가 늘어나고 있는 추세라는 것을 알게되어서 천식에 대해 자세한 연구를 하고 싶었습니다. Ⅱ. 문헌고찰 ◆ 천식이란? 천식은 폐의 기능부전을 일으키는 알레르기성 반응에 따라 기도의 평활근 경련으로 기관지나 모세기관지의 점막부종,..
2022.01.23
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2021 국내 대학병원 순위표-아산 세브란스
1 서울아산병원 97.62% 서울 2 서울대학교병원 95.65% 서울 3 삼성의료원 92.73% 서울 4 세브란스병원 - 연세대 91.54% 서울 5 서울대학교 - 분당병원 88.86% 성남시 6 가톨릭대학교 - 서울성모병원 88.00% 서울 7 고려대학교 - 안암병원 86.35% 서울 8 아주대학교병원 85.64% 수원시 삼 9 경희대학교 의료원 85.55% 서울 10 강남세브란스병원 - 연세대 85.53% 서울 11 중앙대학교병원 85.21% 서울 12 강북삼성병원 85.15% 서울 13 가톨릭대학교 - 여의도성모병원 84.90% 서울 14 전남대학교병원 84.53% 광주 삼 15 인하대학교병원 84.51% 인천광역시 16 건국대학교 의료원 84.33% 서울 17 가톨릭대학교 - 인천성모병원 84.1..
2022.01.12
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뇌내출혈 간호과정(케이스스터디, 간호과정, 문헌고찰)
I. 문헌고찰 1. 자발성 뇌내출혈, 고혈압성 뇌출혈 (1) 개 요 뇌실질내의 자발성출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높습니다. 미국에서는 뇌졸중의 6.3-12%를 차지하고 매년 평균 발생률이 인구 10만명당 9명이라고 하며, 뇌내출혈의 2/3가 45-75세에서 호발하고 뇌 CT, 미 세수술 등 현대 신경외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 높습니다. 뇌내출혈의 원인은 저자에 따라 차이가 있으나 고혈압 소견이 부검에서 60%, 임 상증예에서 40% 등 다양하게 보고되고 있으며, 뇌내출혈의 위험인자는 연령분포에 따라 달라서 청년층에서는 동정맥기형이 높은 비율을 차지하는 반면 장, 노년층 에서는 고혈압에 의한 출혈이 많습니다. 이외에도 전체적으로 볼 때 고혈압성 뇌출혈외..
2021.12.16
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갑상선 암 케이스 스터디 문헌고찰-case study
문헌고찰 1.갑상선 갑상선은 목의 전면에 있으며, 목 부위에 튀어나온 부분 (울대, 갑상선연골)의 2~3cm 아래에 있는 나비 모양을 한 장기로 갑상선 호르몬을 분비하는 곳이다. 이곳에서 생기는 암을 총칭하여 갑상선암이라 한다. 2.갑상선의 기능 갑상선은 내분비 기관 중 하나로 갑상선 호르몬을 생산, 저장했다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 한다. 갑상선 호르몬은 인체의 대사 과정을 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 역할을 하는 것으로 사람에게 없어서는 안되는 물질이다. 예를 들어, 열을 발생시켜 체온을 일정하게 유지하고 태아와 신생아의 뇌와 뼈의 성장 발달에 도움을 주는 역할을 한다. 실제로 갑상선 호르몬이 부족한 경우를 기능 저하증이라고 하는데 갑상선 호르몬이 부족하게 되면 몸이 ..
2021.12.10
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쇼크환자 어떻게 간호 대응 해야할까?
1.쇼크의 정의 쇼크는 부적절한 순환으로 신체의 세포와 조직대사에 필요한 산소를 공급하지 못하여 일어나는 생명을 위협하는 현상이다. 쇼크는 전신의 혈액순환에 급성 장애를 일으킨 상태이므로 쇼크발새 1시간이내에 교정되어야 한다.또한 응급실과 중환자실에 입원한 환자는 쇼크가 쉽게 발생할 수 있다. 쇼크상태에서 보상기전이나 중재가 효과적이지 못하면 쇼크가 진행되어 광범위한 저산소증을 초래하여 다기관 기능부전증후군(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)을 야기시키거나 사망한다. 심맥관계가 어떤 이유로든 제대로 기능하지 못하면 쇼크가 발생한다. 쇼크의 임상증상은 쇼크의 종류와 무관하게 비슷한 증상을 나타낸다.이는 쇼크의 일반적인 임상증상이 생리적인 보상기전으로 인하여 생기기 때..
2021.12.08
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뇌실내 뇌내출혈 간호과정|진단-케이스 스터디
♣뇌실내 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, intraventricular)♣ Ⅰ. 서론 ▶연구의 필요성 및 목적 뇌졸중은 미국에서 매년 약 150,300 명의 사망자를 초래하는 것으로 추정되고 있으며 거의 300만 명의 미국인이 뇌졸중의 경험을 가지고 있다고 한다. 우리 나라 또한 성인 사망원인 제 1위가 뇌졸중이라고 한다. 뇌졸중이란 뇌혈관에 순환장애가 일어나 의식이 없어지고 반신이 마비되는 급격한 뇌혈관 질환을 말하는데 재발경향이 많고 장애상태가 영구적으로 남는 만성 건강 문제로서 환자나 가족 모두에게 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 많은 영향을 줄 수 있다. 따라서 뇌졸중(뇌출혈) 환자에 대한 간호사례 연구를 통하여 문제를 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여..
2021.11.30
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뇌졸중 간호과정|간호학과|케이스스터디
Ⅰ.질병 보고서(Care study) Ⅰ. 뇌졸중이란? 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 (뇌경색) 또는 뇌혈관이 터져(뇌출혈) 뇌손상을 일으킴으로써 의식을 잃거나 여러 가지 신경학적 장애를 나타내는 질환을 말합니다. 뇌졸중은 일명 뇌혈관질환 이라고 하며 더 자세히 말하면 뇌에 혈액을 공급하는 뇌동맥의 병변으로 생기는 병입니다. ① 출혈성 뇌졸중 : 뇌동맥 벽이 압력 때문에 파열하여 뇌 조직 내부에 혈종이 형성 되어 주위 뇌조직을 압박함으로서 생기는 상태 ② 허혈성 뇌졸중 : 뇌동맥의 일부가 좁아지거나 막혀서 그 동맥을 통하여 산소와 영양을 공급받는 뇌조직이 괴사를 일으킨 상태 2. 원인 뇌경색은 혈전이 뇌의 동맥을 막아 혈액이 흐를 수 없게 됨에 따라 그 부분의 뇌 조직이 산소 결핍으로 괴사하고 기능을 잃는다..
2021.11.29
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산모 제왕절개 간호과정 c-sec
1. 제왕절개술의 정의 산모가 아이를 분만하는 방법에는 질식분만 방법과 제왕절개술 방법이 있는데, 이중 제왕절개술은 복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아가 분만되는 수술법을 말하는 것으로 자궁외 복부임신이나 자궁파열후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다. 2. 제왕절개술의 역사 제왕절개술을 누가 언제 가장 처음으로 시행했는지에 대한 것은 확실치 않으나 다음 3가지로 집약된다. 첫째는 제왕절개술은 영어로 caesarean 수술이라 표기되는데 Julius Caesar가 이 방법으로 처음 태어났다고 하여 이런 이름이 붙여졌다고 한다. 그러나 그의 모친은 그가 영국을 침범했을 당시까지도 생존해 있었다는 사실로 미루어 당시의 인체 해부학 발달이 미미했던 점을 감안하면 그가 제왕절개술에 의해 분만되었다..
2021.11.27
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장폐색 간호과정-진단|케이스 스터디|문헌고찰
Ⅰ. 간 호 사 정 1. 대상자의 건강양상 성 명 : 맹 ○ ○ 연 령 : 48 성 별 : 여자 동거가족 : 남편, 딸 직 업 : 가사 교육정도 : 대졸 종 교 : 천주교 주요간호제공자 : 남편, 동생 키 : 162.5cm 체중 : 51.8kg 2. 대상자의 건강력 1) 가족력(고혈압, 당뇨, 간염, 결핵) - 없음 2) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약) - 초등학교 6학년 때 appendectomy 3) 현병력 ① 발병당시 ~ 입원일 - 입원 당시 저녁 10시 경 TV 시청하다가 갑작스런 복통으로 ER을 통해 입원. ② 입원일 ~ 사정일 - 2005년 5월 30일 ileus로 입원. 날짜 시간 BP T P 6/1 am10 120/70 36.7 72 pm2 110/70 36.5 80 p..
2021.11.23
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널싱스킬(Nursing skills) 아동간호학 정답 모음집
-통증사정,신생아간호 1. 남자 만삭아의 포경 수술을 준비하고 있다. 다음 중 간호사가 통증 사정 도구를 이용하여 신생아의 통증을 사정해야 하는 시기는 언제인가?b A. 절차 전과 후 B. 절차 전과 후, 통증 척도가 통증이 없는 기본 상태로 돌아갈 때까지 C. 절차 후, 통증 척도가 통증이 없는 기본 상태로 돌아갈 때까지 D. 절차 도중과 절차를 마친 후, 통증 척도가 통증이 없는 기본 상태로 돌아갈 때까지 2. 신생아 중환자실에 입원해 있는 제태 연령 34주 신생아의 혈액 검체가 필요하여 발 뒤꿈치 천자(heel stick)를 준비하고 있다. 어머니가 신생아를 안고 있다면, 간호사가 해야 하는 것은 다음 중 무엇인가?c A. 매우 빨리 마칠 수 있는 절차이므로 아무것도 하지 않는다. B. 통증이 있는..
2021.03.11
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널싱스킬(nursing skills) 성인간호학 정답 총정리!
간호사정: 복부와 생식기, 직장(Assessment: Abdomen, Genitalia, and Rectum) 1. 수습기간 중, 신규 간호사가 복부사정을 수행 중이다. 실습과 공부가 더 요구되는 행동은 무엇인가? A. 내장을 촉진하기 전에 시진한다. B. 대상자를 만지기 전에 모든 압통에 대해 확인한다. C. 타진(percussion)하기 전에 시진을 마친다. D. 복부를 청진하기 전에 촉진한다. 2. 간호사는 대상자의 복부가 팽만 된 것을 사정했다. 팽만의 원인이 액체인지 기체인지를 판단하기 위해 간호사는 파동(fluid wave)를 확인하기 위한 타진을 시행해야 한다. 다음 중 옳지 않은 것은 무엇인가? A. 파동(fluid wave)이 있으면 팽만을 야기한다. B. 파동(fluid wave)이 있..
2021.01.09
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간호전문직의 표준과 법적 및 윤리적 기준 정의
제목 : 간호전문직의 표준과 법적, 윤리적 기준 목차 1. 간호전문직의 표준 2. 간호전문직의 법적 기준 3. 간호전문직의 윤리적 기준 서론 오늘날 간호사는 전문직으로서 임상현장에서 대상자의 건강 회복, 유지, 증진을 위해 적절한 의사결정을 할 수 있는 전문지식, 기술, 책임, 양심 등이 요구되며 높은 수준의 질적 간호서비스를 제공하기 위해서 간호실무표준이 개발되고 있다. 또한 간호사는 국가가 인정하는 의료인으로 자신의 법적인 권리와 의무를 알고 이해하여 환자의 권리뿐만 아니라 자신을 보호할 수 있어야 한다. 따라서 간호전문직의 표준과 법적, 윤리적 기준을 알아보고 간호전문직 표준을 이해하고 확인하며, 간호실무의 법적, 윤리적 기준을 이해하고 간호 실무에 통합할 수 있도록 하고자 한다. 내용 1. 간호전..
2020.03.28
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자궁수축과 관련된 통증 간호진단|모성간호학|case study
간호진단 #1 지속적인 자궁수축과 관련된 통증 목 표 장기 - 대상자는 퇴원 시까지 통증으로 인한 피로감이 감소된다. - 산모는 편안하다고 말하고 느낀다. - 대상자는 퇴원 시까지 정상적으로 일상생활을 수행 할 수 있다. - 대상자는 통증완화 방법을 3가지 이상 설명할 수 있다. 단기 - 대상자는 통증을 느낄 시 스스로 올바른 호흡법 적용함으로써 통증을 조절 가능하다. - 자궁수축 시 산부 스스로 마사지를 할 수 있다. 계 획 1) 통증을 호소할 시마다 옆으로 눕도록 체위를 바꾸어 준다. 2) 자궁저부를 부드럽게 마사지한다. 3) 자궁수축의 의미를 설명한다. 4) 매 2시간마다 자궁수축상태를 사정한다. 5) 처방된 대로 태반만출 후 자궁수축제를 투여한다. 6) 등이나 다리 어깨를 마사지를 시행하도록 교육..
2021.05.17
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신생아 간호과정 및 간호진단 계획 수행
진단번호(#)#1.간호사정주관적 자료(없음)객관적 자료2017.03.13. 출생 40+1 wks C/sec(CPD&FTP) V/S P 140회/분, R 44회/분 BT 36.9℃ 제대결찰간호진단미숙한 면역체계와 관련된 감염위험성목 표장기1대상자는 퇴원 시까지 감염이 일어나지 않는다.장기2대상자는 퇴원 시 까지 WBC, CRP의 정상수치를 유지한다.계 획1. 대상자 접촉 전후에 손위생을 실시한다. 2. 제대부위를 매일 소독한다. 3. 8시간마다 활력징후를 측정한다. 4. 격리법을 준수한다. 5. 하루에 한 번 물로 목욕시키고 오염되었을 시 물로 닦아낸다.이론적 근거1. 대상자 접촉 전후에 손위생을 실시함으로써 손을 매개로하는 감염체 전파를 방지할 수 있다. 2. 제대부위의 절단면을 통해 감염이 일어나는 것..
2020.03.22